Мы предлагаем лечение кардиологических заболеваний в отделении  Сердечно-Сосудистой Хирургии Американской клиники им. Вехби Коч.

Вернуться к списку статей Энциклопедии

Ангиография (цветное изображение кровеносных сосудов)

Что такое ангиография?

Ангиография – это рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, которое может проводиться для исследования всех артерий в организме. Эту процедуру проводит опытный  врач-радиолог. 

 Исследование проводится путем пункции (прокола) сосуда или его катетеризации (введения в сосуд специального катетера, через который затем будет вводиться контрастное вещество). Контрастное вещество позволяет видеть артерии на рентгенограммах. Ангиография помогает радиологам, врачам более точно спланировать процесс лечения.

Показания к ангиографии

Ангиография показана тем пациентам, у которых имеются подозрения в нарушении проходимости сосудов. Так, например, закупорка сосуда в ногах вызывает  боли в ногах при хождении. Закупорка почечных сосудов происходит по причине высокого давления, нарушении проходимости сосудов головного мозга и может стать причиной потери зрения и работоспособности.

Основной причиной нарушения проходимости сосудов является сгущение крови внутри сосудов и атеросклероз.

Необходимость в ангиографии появляется при наличии аневризма в организме пациента. Аневризм – это расширение просвета кровеносного сосуда. Аневризм можно обнаружить в организме с помощью таких методик, как :физический осмотр, ультразвуковой осмотр, компьютерная томография, МР-диагностика (магнитно-резонансная). Однако, для правильного планирования лечения необходимо проведение ангиографии. Опытный специалист по радиологии ответит на все Ваши вопросы, связанные с это процедурой до ее проведения.

В чем заключается процедура ангиографии?

Ангиография состоит из 3 основных этапов: введение в сосуд специального катетера (пластиковой трубки), ввод контрастного вещества со скоростной рентгеновской съемкой, удаление катетера.

ВВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРА

Врач очищает кожу в области введения катетера: чаще всего это верхняя область руки. Затем проводится местная анестезия: Вы почувствуете лишь легкое прикосновение при введении катетера. Врач будет направлять катетер к нужному сосуду.  Все действия внутри сосуда осуществляются под контролем рентгенотелевидения.

ВВОД КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА

 

После того как катетер введен, в сосуд вводится рентгеноконтрастное вещество, и начинается скоростная рентгеновская съемка. В этот момент Вы почувствуете тепло. Эти ощущения будут длиться несколько секунд. В большинстве случаев контрастное вещество вводится несколько раз.

УДАЛЕНИЕ КАТЕТЕРА

После окончания осмотра катетер удаляют. Это процедура совершенно безболезненна. Затем область пункции  «придавливают» с промежутком 10-20 минут, что способствует  остановке кровотечение.

Ангиография обычно длится 1 час, иногда дольше. В некоторых случаях одновременно с ангиографией  проводится эмболизация или баллонная ангиопластика.

В некоторых случаях ангиография используется для определения точного диагноза.  Иногда специалисты проводят процедуру для определения наиболее подходящей формы хирургического вмешательства.

Подготовка к ангиографии

Если Вы находитесь в клинике, Врач даст Вам все необходимые рекомендации относительно подготовки к ангиографии. До начала процедуры обратите внимания на следующие рекомендации, если врач не посоветовал иного:

Пища. Накануне исследования не принимайте тяжелой пищи. Отдайте предпочтение жидкой пище. Утром не завтракайте. (Прием лекарств к этому не относится)

  Лекарства. В большинстве случаев пациенты продолжают принимать лекарства. Если у Вас сахарный диабет, проконсультируйтесь с хирургом по поводу дозы инсулина в день ангиографии. Если вы принимаете лекарства, разбавляющие кровь, сообщите об этом врачу. Принесите все лекарства с собой в клинику в день процедуры.

  Аллергия. Сообщите врачу, есть ли у Вас аллергия на йод или другие препараты, чтобы радиолог мог принять соответствующие меры.

   Курение.  Не курите по крайней мере 24 часа до процедуры.

Вы должны одеть специальную одежду, пройти в кабинет радиологии. Опытный радиолог изучит Ваши рентгеновские снимки и обсудит результаты с другими специалистами. Затем врач расскажет Вам о наиболее подходящем для Вас методе лечения.

Можно ли после ангиографии уйти из клиники домой?

Если Вы находитесь в клинике и Ваше нахождение в клинике после ангиографии запланировано,  после процедуры Вы переходите в свою палату. Медсестра сообщит Вам о том, когда нужно принимать пищу и о постельном режиме.

В ином случае Вы останетесь в клинике еще на 4-6 часов после окончания процедуры. За Вашим состоянием будет следить врач, который убедится в том, что в области вмешательства не возникло кровотечение.  Затем Вы сможете покинуть клинику. Не управляйте автомобилем после ангиографии.

После возвращения домой.

 

• Дайте организму возможность отдохнуть от стресса по крайней мере 24 часа

• Пейте больше жидкости

• Продолжайте питаться как обычно

• Не снимайте повязку с места вмешательства на протяжении 1 дня

• По крайней мере 24 часа не садитесь за управление автомобилем или другими транспортными средствами

• Не поднимайте тяжелого и избегайте больших физических нагрузок в течении 2 дней

• Не принимайте душ/ванну в течении 12 часов после процедуры

• Не курите 24 часа

 

Когда нужно связаться с врачом?

• Изменение цвета кожи или температуры  в области введения катетера

• Потеря чувствительности, изменение цвета, температуры в области ноги/руки, где проводилось вмешательство

Риски при проведении ангиографии

Современная ангиография является безопасным методом исследования сосудов. Однако некоторый риск связан с использованием катетера и контрастного вещества. Во время введения катетера сосуд может быть поврежден. Сосуд может быть и не травмирован, однако, в месте вмешательства может образоваться отек, который, впрочем, пройдет через несколько дней.

У большинства пациентов не возникает побочных эффектов в результате ввода контрастного вещества. Осложнения могут возникнуть у больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью, астмой, у пациентов, страдающих аллергией на контрастные вещества. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом, в случае наличия у Вас одного из вышеперечисленных заболеваний.

Польза ангиографии

С помощью ангиографии врач может получить снимки высокого качества, что поможет ему в выборе наиболее подходящего для Вас метода лечения.